Ответы на часто задаваемые вопросы
Можно ли принимать Тивортин®, если высокое давление?
Чем больше давление, тем большую нагрузку испытывает стенка сосуда, поэтому принимая Тивортин® аспартат, Вы защищаете стенку сосуда от повреждения высоким давлением.
Важно! Обратитесь к доктору, если у Вас повышено артериальное давление.
Можно ли пить препарат Tивортин®, который предназначен для внутривенного использования?
К сожалению, раствор для внутривенного использования имеет неприятный вкус, также не было исследовано, как раствор влияет на работу желудочно-кишечного тракта.
Попробуйте заменить р-р для инфузий Тивортин® на раствор для питья Тивортин® аспартат в аптеке.
Что это за препарат (действующее вещество)?
В состав входит природный компонент L-аргинин, который присутствует и в тканях человека, поэтому препарат не является чужеродным для человека и хорошо переносится.
Можно ли принимать Тивортин® аспартат при болезнях печени (он не вредит печени)?
Тивортин® аспартат обладает дополнительным свойством — выводит токсичный аммиак, который накапливается в крови при болезнях печени. Поэтому препарат не только не противопоказан, а и показан (см. инструкцию) при гепатитах и циррозах печени.
Сколько нужно флаконов Тивортина® аспартата на курс терапии?
На средний курс терапии человеку потребуется 3 флакона Тивортина® аспартата по 100 мл. При таком курсе человек должен ежедневно принимать по 20 мл (4 мерные ложки) раствора.
Как дозировать?
В каждой упаковке есть мерная ложечка. 1 мерная ложка — это 5 мл раствора или 1 г препарата
Как принимать - до еды, после еды?
Препарат имеет сладковатый вкус. Для того, что-бы не повлиять на аппетит, лучше принимать лекарство сразу после еды.
Почему препарат выпускается в коричневом флаконе?
Тивортин® аспартат должен храниться в защищенном от света месте, без попадания прямых солнечных лучей.
Участие Tивортина® в плегирующей смеси. Схема.
Большинство исследователей использовали 7,5 L-аргинина в составе 500 мл кардиоплегического раствора, что соответствует 2-м флаконам Тивортина® р-ра по 100 мл.
Влияет ли Тивортин® аспартат каким-либо образом на сперматогенез?
Владыченко Константин Анатолиевич, уролог, к.мед.н:
«Вопрос, который Вы задали, действительно является очень интересным, актуальным и дискутабельным. Исследование роли оксида азота на организм начались относительно недавно (в 90-х годах). В литературе на данное время есть большое количество научных работ о влиянии L-аргинина на эректильную составляющую копулятивного цикла, сохранение беременности при ЗВУР, фетоплацентарной недостаточности и другой соматической патологии, связанной с сосудистой системой организма. Публикации на тему репродуктологии рассматривают L-аргинин, как препарат, увеличивающий эффективность экстракорпоральных методик оплодотворения (с позиций влияния на яйцеклетки). Влияние L-аргинина на сперматогенез освещено в литературе недостаточно. Известно, что значительную часть секрета предстательной железы (по аминокислотному составу) составляет L-аргинин (у некоторых животных доходит до 90%).
В данное время проводятся клинические исследования влияния L-аргинина на сперматогенез на базе Буковинського центра репродуктивной медицины, г. Черновцы. Исследование не завершено, но по предварительным данным использование перорально L-аргинина (р-р Тивортина® аспартат) приводит к увеличению количества активных и подвижных сперматозоидов на 25-30% (достоверно). Показывает позитивный клинический эффект при астенозооспермии. В некоторых случаях отмечено увеличение общего количества сперматозоидов (но эти данные требуют статистической обработки с целью выяснения корреляционной связи с видом нарушений сперматогенеза). Влияние L-аргинина на гормональное зеркало пациентов еще не подвергалось статистической обработке».
Можно ли принимать Тивортин® диабетику (2-й тип)?
Известно, что при сахарном диабете 2 типа содержание инсулина в организме достаточно или избыточно, а чувствительность тканей к инсулину снижена. Также известно, что диабет «разрушает» сосуды, приводя к развитию таких осложнений, как нефропатия (поражение сосудов почек), ретинопатия (поражение сосудов глаз), патология коронарных сосудов, мозговых сосудов и сосудов нижних конечностей.
Данный препарат показан при сахарном диабете 2-го типа так как:
— повышает чувствительность тканей к инсулину;
— обеспечивает профилактику и/или способствует замедлению развития патологии сосудов.
Рекомендуемая схема применения:
Тивортин® аспартат, принимать по 10 мл 3 р/сутки в течении 14 дней. Перед применением проконсультируйтесь с Вашим лечащим доктором.
При выраженных осложнениях СД, когда пациент находится в стационаре, препарат капают внутривенно капельно.
Можно ли использовать Тивортин® в лечении нарушения кровообращения в диске зрительного нерва при ишемических макулопатиях?
Петренко Оксана Васильевна, к.м.н., ассистент кафедры офтальмологии, офтальмохирург высшей категории: «Учитывая сосудистую природу заболевания препарат может и должен использоваться при данной патологии».
В настоящий момент на кафедре офтальмологии НМУ им. Богомольца запланированы исследования, результаты которых Вы сможете увидеть первыми в новостном блоке сайта.
Возможности и опыт применения в акушерстве и гинекологии?
Проф. Медведь В.И, руководитель отделения внутренней патологии беременных, И-т педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины: «Что касается гинекологии, то собственного опыта не имею и не буду иметь в будущем, поскольку профессионально контактирую с беременными женщинами.
Имею очень положительный опыт применения тивортина у женщин с сахарным диабетом, особенно, в случаях задержки роста плода и/или хронического дистресса плода.
Тивортин назначали в/в капельно по 1 фл (4,2 г L-аргинина) курсом не менее 15 дней. Кроме того, в нашей клинике применяют тивортин у женщин с преэклампсией, развившейся на фоне артериальной гипертензии, сахарного диабета, хронической болезни почек, других экстрагенитальных заболеваний.
Отдельным показанием к применению препарата, указанному, кстати, в инструкции к медицинскому применению, является синдром задержки внутриутробного роста независимо от причин, по которым он развился.
Благодарю Вас за любопытство.
С уважением, В. И. Медведь».
Какие схемы лечения(длительность курса инфузий и перорального приема) Tивортином® больных с хронической ИБС и стабильной и нестабильной стенокардией?
Слободской В.А.: «Как уже сообщалось ранее, мы имеем опыт применения тивортина у пациентов со стабильной стенокардией напряжения II-III функционального класса. Схема:
1-й этап — 7-10 дней в/в капельно тивортин р-р, паралельно — Tивортин® аспартат per os по 10-15 мл два раза в день.
2-й этап — Tивортин® аспартат per os по 15 мл/2 р.д.в течении месяца.
После завершения курса антиангинальный эффект сохраняется еще в течении 1-1,5 месяца.
Какие можете дать рекомендации относительно доз и курса терапии Tивортином® в кардиологии? Кто из кардиологов занимается этим вопросом?
Ответить мы попросили В.А. Слободского (к.м.н.,отделение хронической ИБС и атеросклероза и-та кардиологии им. Стражеско):
«В течение 7-10 дней (время пребывания больных у нас в стационаре) им ежедневно инфузируют 1 флакон раствора. Одновременно пациенты принимают 6г Tивортина аспартата (по три мерных ложки 2 р.д.). Раствор для питья (Tивортин® аспартат) применяется как в стационаре, так и в течение месяца после выписки».
Можно ли назначить Tивортин® пациенту, принимающему калийсберегающие диуретики?
Тивортин® и калийсберегающие диуретики могут комбинироваться. При этом необходимо помнить, что их совместное использование замедляет выведение калия из организма. Таким образом, данному пациенту не следует дополнительно назначать препараты калия.