Синдром эндотелиальной дисфункции при гестационных гипертензионных состояниях и методы её коррекции.

Автор: Профессор А.Н. Рыбалкa, професcор В.А. Заболотнов, Е.Н. Ляшенко, О.Н. Миклин, И.К. Камилова, З.C. Румянцева
МОЗ України Кримський державний медичний университет ім. С. І. Георгиєвського
Кафедра акушерства, гінекології та перинатології
Опубліковано: Учебное пособие для врачей и студентов./Под ред. профессора А.Н. Рыбалка. – Симферополь, ИЦ КГМУ, 2012.- 104 с.

Синдром эндотелиальной дисфункции при гестационных гипертензионных состояниях и методы её коррекции.

   В пособии подробно изложены основные положения гестационной гипертензии, её этиопатогенез, диагностика, лечение и профилактика. Раскрыты и обобщены современные представления об этиологии и патогенезе гипертензивных нарушений во время беременности, дана современная международная классификация; подробно описана клиника различных видов и степени тяжести гипертензивных нарушений, современные методы диагностики, лечения, реабилитации. Обращено внимание на профилактику гипертензивных нарушений и их осложнений. Приведены инструктивные и методические документы МЗ Украины (Пр. № 676 от 31.12.2005 г.), Classification American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) 2012.
   Рекомендовано для врачей акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, терапевтов, невропатологов, нефрологов, окулистов, семейных врачей, врачей-интернов, студентов IV-VI курсов медицинских ВУЗов III-IV уровней аккредитации.
   С 20-х годов прошлого столетия гестационная гипертензия (ГГ) и преэклампсия занимают ведущее место в структуре материнской летальности. Во всем мире болезнь ответственна приблизительно за 150 000 смертельных случаев ежегодно. Поэтому уменьшение доли сепсиса и кровотечений в структуре материнской летальности выдвинуло на первый план смертность от тяжелых форм преэклампсии и эклампсии. Уровень материнской летальности в некоторых странах достигает 17,5‰, а перинатальная смертность колеблется от 14 до 30%.
   Частота преэклампсии колеблется от 7 до 16%. Особое место в профилактике материнской и перинатальной заболеваемости и смертности занимают мероприятия, направленные на снижение частоты преэклампсии, их профилактика. Своевременное прогнозирование, ранняя диагностика и адекватное лечение преэклампсии продолжают оставаться одними из проблем в борьбе с частыми грозными осложнениями беременности и родов, которые приводят к нарушению состояния здоровья матери, плода и новорожденного.
   Несмотря на определенные достижения в области изучения патогенеза, диагностики, клиники, совершенствования методов терапии ГГ, частота её в последние годы возрастает, отмечается увеличение числа сочетанных форм с экстрагенитальной патологией, раннее возникновение. В течение последнего десятилетия установлена роль повреждения эндотелия сосудов как важнейшего звена в патогенезе ГГ.
   Учитывая актуальность рассматриваемой проблемы, новую международную классификацию (МКЗ-10) ГГ, достижения в вопросах этиопатогенеза, подходах к профилактике, прогнозированию и особенно фармакотерапии ГГ, необходимо издание данного учебного пособия.
   Знания по указанной патологии крайне необходимы, прежде всего, акушерам-гинекологам, семейным врачам.

Полное содержание Учебного пособия для врачей и студентов./ см. в PDF файле

Останні публікації:

Роль L-аргініну в лікуванні серцево-судинних захворювань: у фокусі – вибір ефективної дози

L-аргінін – умовно незамінна амінокислота, що вперше була виділена 1886 р. E. Schulze та E. Steiger, а структура її встановлена E. Schulze та E. Winterstei 1897 р. [1]. L-аргінін використовується декількома шляхами для синтезу білка та низькомолекулярних біоактивних речовин (наприклад, оксиду азоту – NO, орнітину, проліну, креатину й поліамінів), які мають величезне фізіологічне значення.

Настанова з клінічної практики товариства акушерів та гінекологів Канади: Діагностика, оцінка та лікування гіпертонічних розладів в період вагітності.

Настанову, короткий огляд якої наведений в даному документі, було підготовлено робочою групою з гіпертензивних розладів в період вагітності, рецензовано та затверджено комітетом з настанов з гіпертензії, рецензовано консультативними комітетами з перинатології та сімейних лікарів, та затверджено керівництвом і радою Товариства акушерів та гінекологів Канади