Сосудистые препараты в нефрологии

Сосудистые препараты, использующиеся в нефрологии, представлены следующими средствами: гипотензивными (ИАПФ, БРА, БКК, ББ и др.), антитромботическими, периферическими вазодилататорами, а также ангиопротекторами.

Включение L-аргинина в стандартную терапию больных с ишемическим инсультом оказывает
положительное влияние на течение заболевания, ускоряет восстановление двигательных функций,
способствует снижению спастического мышечного тонуса.

Мета роботи – оцінити ефективність застосування L-аргініну в корекції ендотеліальної дисфункції у пацієнтів з ХХН ІІ і ІІІ стадії у поєднанні з ІХС та вплив цієї терапії на рівень добової протеїнурії.
Обстежено 25 хворих на ХХН ІІ і ІІІ ст. у поєднанні з ІХС. Хворих було розподілено на 2 групи:
1-ша (n=13) – пацієнти, яким у комплекс нефропротекторної терапії було включено L-аргінін (Тивортин, «Юрія-Фарм») у вигляді 4,2% розчину в кількості 100 мл, який вводили внутрішньовенно крапельно 1 раз на добу;
2-га (n=12) – пацієнти, яким не призначався L-аргінін.
У динаміці лікування встановлено, що додавання до базисної антигіпертензивної, ренопротекторної терапії L-аргініну для внутрішньовенного введення сприяло покращенню функції ендотелію судин на 56,6% за показником ЕЗВД та зменшенню рівня добової протеїнурії на 28,9%.

На сегодняшний день патогенетическая роль эндотелиальной дисфункции (ЭД) в развитии и прогрессировании сердечно-сосудистой патологии ни у кого не вызывает сомнений. Целостность и физиологическая функция эндотелия сосудов являются основой здоровья сердечно-сосудистой системы.

Целью исследования явилась оценка влияния L-аргинина на феномен ишемического прекондиционирования (ИП) у больных ишемической болезнью сердца (ИБС).

Многими авторами нарушение свойств эндотелия рассматривается как основной механизм становления артериальной гипертензии (АГ).ЭД периферических сосудов также имеет прогностическое значение. Используя неинвазивное исследование функции эндотелия, можно прогнозировать сердечно-сосудистые катастрофы у пациентов с заболеваниями коронарных артерий, заболеваниями периферических артерий и гипертензией, а также у пациентов, перенесших сосудистые операции.

В начале 80-х годов прошлого столетия группой исследователей в составе Furchgott,
Zavadzki и Palmer, Ferrige, Moncada была открыта биологическая роль оксида азота (NO).

Зачастую значение эндотелиальной дисфункции (ЭД) в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы практическими врачами недооценивается. Между тем именно ЭД играет существенную роль не только в понимании патогенеза кардиоваскулярной патологии, но и в правильном выборе препаратов для ее лечения.

В данной статье рассматриваются прикладные аспекты данной проблемы на примере нарушения основной функции эндотелия – уменьшении синтеза оксида азота (NO).

Несмотря на постоянное совершенствование подходов к лечению и профилактике всех форм ИБС и
широкое внедрение хирургических методов, повышение эффективности медикаментозной терапии стенокардии остается актуальной задачей.

Данное клиническое рандомизированное открытое исследование было проведено с целью оценки

эффективности L-аргинина в комплексной терапии больных со стабильной стенокардией и постинфарктным кардиосклерозом.

С целью изучения влияния L-аргинина на функциональное состояние эндотелия и уровень
фактора роста эндотелия сосудов было обследовано 75 больных с гипертонической болезнью, у которых определялись процент прироста показателя микроциркуляции при проведении пробы с ацетилхолином и уровень фактора роста эндотелия сосудов.