Эндотелиальная дисфункция и артериальная гипертензия

Многими авторами нарушение свойств эндотелия рассматривается как основной механизм становления артериальной гипертензии (АГ).ЭД периферических сосудов также имеет прогностическое значение. Используя неинвазивное исследование функции эндотелия, можно прогнозировать сердечно-сосудистые катастрофы у пациентов с заболеваниями коронарных артерий, заболеваниями периферических артерий и гипертензией, а также у пациентов, перенесших сосудистые операции.

В начале 80-х годов прошлого столетия группой исследователей в составе Furchgott,
Zavadzki и Palmer, Ferrige, Moncada была открыта биологическая роль оксида азота (NO).

Целью исследования была оценка влияния L-аргинина и цитруллина на функцию эндотелия сосудов у пациентов со стабильным течением диастолической и правожелудочковой (ПЖ) сердечной недостаточности (СН) с помощью фотоплетизмографии.

Включення до комбінованої антигіпертензивної терапії L-аргініну у пацієнтів з гіпертонічною хворобою та супутньою інсулінорезистентністю сприяло покращенню ендотеліальної функції судин. Автори відмітили також істотне зниження НОМА-індексу та рівня тригліцеридів, у порівнянні з контрольною групою, що свідчить про покращення вуглеводного та ліпідного обміну.

С целью изучения влияния L-аргинина на функциональное состояние эндотелия и уровень
фактора роста эндотелия сосудов было обследовано 75 больных с гипертонической болезнью, у которых определялись процент прироста показателя микроциркуляции при проведении пробы с ацетилхолином и уровень фактора роста эндотелия сосудов.

На основании оценки результатов исследования некоторых параметров эндотелиальной функции, морфофункционального состояния правого желудочка и теста с 6-минутной ходьбой у 57 больных легочной артериальной гипертензией различного генеза (идиопатическая, посттромбоэболическая легочная гипертензия, синдром Эйзенменгера), доказано улучшение указанных показателей в комплексной терапии легочной артериальной гипертензии применение L-аргинина

Мета роботи – оцінити ефективність застосування L-аргініну в корекції ендотеліальної дисфункції у пацієнтів з ХХН ІІ і ІІІ стадії у поєднанні з ІХС та вплив цієї терапії на рівень добової протеїнурії.
Обстежено 25 хворих на ХХН ІІ і ІІІ ст. у поєднанні з ІХС. Хворих було розподілено на 2 групи:
1-ша (n=13) – пацієнти, яким у комплекс нефропротекторної терапії було включено L-аргінін (Тивортин, «Юрія-Фарм») у вигляді 4,2% розчину в кількості 100 мл, який вводили внутрішньовенно крапельно 1 раз на добу;
2-га (n=12) – пацієнти, яким не призначався L-аргінін.
У динаміці лікування встановлено, що додавання до базисної антигіпертензивної, ренопротекторної терапії L-аргініну для внутрішньовенного введення сприяло покращенню функції ендотелію судин на 56,6% за показником ЕЗВД та зменшенню рівня добової протеїнурії на 28,9%.

На сегодняшний день патогенетическая роль эндотелиальной дисфункции (ЭД) в развитии и прогрессировании сердечно-сосудистой патологии ни у кого не вызывает сомнений. Целостность и физиологическая функция эндотелия сосудов являются основой здоровья сердечно-сосудистой системы.

Целью исследования явилась оценка влияния L-аргинина на феномен ишемического прекондиционирования (ИП) у больных ишемической болезнью сердца (ИБС).

Цель работы — изучение взаимосвязи показателей целостности и функционального состояния эндотелия у больных хронической болезнью почек и гипертензией в динамике лечения с применением L- аргинина.